《理赔时才发现?这些关于免赔额的陷阱你要知道》

2025-03-14 15:28:35 480 优保帮

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免赔额全解析:保险中“自掏腰包”的金额如何影响你的保障?

核心定义

免赔额是保险合同中约定的,由被保险人自行承担损失的最低金额。若实际损失未超过免赔额,保险公司不承担赔偿;超过部分则按约定比例赔付。

示例:车险中若免赔额为1000元,车辆维修费用为1500元,则被保险人需自付1000元,保险公司赔付500元。

关键要点

1.类型

-绝对免赔额:损失超过免赔额的部分才赔付(如上例)。

-相对免赔额:损失超过免赔额时,全额赔付(如免赔额1000元,损失1500元,赔付1500元)。

2.常见形式

-固定金额:如医疗险约定每次住院免赔额500元。

-比例免赔:按损失金额的一定比例计算(如财产险免赔5%)。

-年度免赔:每年累计自付金额达到免赔额后,后续费用由保险公司承担(常见于健康险)。

3.与保费的关系

-通常,免赔额越高,保费越低(被保险人承担更多风险)。

-反之,免赔额越低,保费越高(保险公司承担更多风险)。

为什么重要?

-降低保费成本:选择较高免赔额可减少保费支出,适合风险承受能力强的用户。

-过滤小额理赔:避免频繁小额索赔,提升保险效率。

-明确责任划分:帮助投保人预估需自行承担的经济责任。

 

注意事项

1.险种差异

-健康险:免赔额可能按次、按年或按项目计算,需注意是否包含社保报销部分。

-车险:不同险种(车损险、第三者责任险)可能有独立免赔额。

2.组合选择策略

-若预算有限,可选择较高免赔额+低保费,自留部分风险。

-对大额风险敏感者,可选择低保额+高保费,降低自付压力。

3.条款细节

-注意免赔额是否“单次计算”或“累计计算”。

-部分保险可能设置“免赔额递减”规则(如连续多年无理赔,免赔额降低)。


  1. 健康险 免赔 车险
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