在徐州市,一个名为“惠徐保”的补充医疗保险项目正逐渐成为市民们热议的话题。这款由徐州市医疗保障局指导,多家知名保险公司联合承保的普惠型医疗保险,以其低保费、高保障的特点,为徐州老百姓看病就医提供了强有力的支持。本文将深入解析“惠徐保”的保障内容、参保条件、优势及未来发展,展现其在构建多层次医疗保障体系中的重要作用。
参保价格与保障额度:
“惠徐保”以每年69元的亲民价格,为参保人提供高达210万元的医疗保障。这一价格远低于市场上大多数商业医疗险,真正实现了普惠于民。
承保单位:
该项目由徐州市医疗保障局指导,人保财险、中国人寿、国寿财险等16家保险公司共同承保,确保了服务的专业性和可靠性。
保障对象:
“惠徐保”面向徐州基本医保参保人(包括职工医保和城乡居民医保参保人),以及在徐州工作学习生活的外地基本医保参保人员(新市民),不限年龄、职业、户籍和健康状况,真正实现了全民可保。
医保范围内医疗保障:
保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的符合徐州市医保政策的住院和门诊特定项目产生的医疗费用,经医保报销后,个人负担的部分可由“惠徐保”进行报销。免赔额从1.8万元降至1.4万元,赔付比例提升至最高55%,连续参保和健康体人群还能享受更高赔付比例。
医保范围外医疗保障:
针对医保报销范围外的自费费用,“惠徐保”同样提供50万元的保额保障,免赔额为2万元,赔付比例为50%。健康体和医疗救助对象可享受更高的赔付比例。
国谈药与罕见病药品保障:
“惠徐保”涵盖了175种国家谈判药品和47种罕见病的53种医保目录外用药,为参保人提供了更全面的药品保障。这些药品的免赔额较低,赔付比例也相对较高,有效减轻了参保人的经济负担。
低保费高保障:
每年仅需69元,即可享受高达210万元的医疗保障,性价比极高。
投保门槛低:
不限年龄、职业、户籍和健康状况,真正实现了全民可保。
保障内容丰富:
涵盖医保内外医疗费用、国谈药及罕见病药品等多个方面,为参保人提供了全方位的保障。
理赔服务便捷:
支持线上理赔服务,流程简单快捷,大大提高了理赔效率。
未来,“惠徐保”将继续从保障责任、国谈药罕见病药品扩充、理赔服务等多方面进行优化升级。徐州市医疗保障局将同各商保公司坚持“投保限制少、保费价格低、医保衔接紧、重病保障高”的基本原则,用心用情用力推动“惠徐保”待遇提升和服务优化。同时,“惠徐保”还将与“江苏医惠保1号”等其他补充医疗保险产品形成互补优势,共同为徐州市民提供更加全面、更加优质的医疗保障服务。
“惠徐保”作为徐州人专属的普惠型补充医疗保险项目,正以其独特的优势和贴心的服务赢得了广大市民的信赖和支持。未来,“惠徐保”将继续发挥其在构建多层次医疗保障体系中的重要作用,为徐州人民的健康保驾护航。